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Questa è una tecnica avanzata che si svolge in meno tempo rispetto alle soluzioni tradizionali.
Al fine di effettuare il Carico Immediato ci sono dei punti fondamentali:

  • Un buon supporto parodontale (gengivale);

  • La presenza di un corretto piano occlusale masticatorio (buon bilanciamento occlusale);

  • L’Osso Naturale deve essere abbastanza: non deve avvenire la rigenerazione dell’osso contestualmente all’intervento di inserimento degli impianti;

  • L’Assenza di bruxismo (digrignamento dentale) o grave malocclusione;

  • Una stabilità primaria degli impianti dentali oltre i 35 Ncm: l’avvitamento degli impianti in fase chirurgica deve necessariamente arrivare almeno a 35 Ncm per garantire la stabilità primaria;

  • Va specificato che negli interventi di implantologia da 4 o 6 impianti (quindi in caso di arcata dentale completa) non è sempre possibile realizzare il carico immediato in forma di protesi fissa; specialmente quando gli impianti inseriti non presentano una stabilità primaria di almeno 35 Newton (osso molle). In questi casi provvederemo a fornire una protesi mobile provvisoria*. Il paziente utilizzerà la protesi mobile in sostituzione di quella fissa per un periodo variabile da 3 a 6 mesi, per poi essere sostituita con una protesi fissa definitiva.

    *Al termine dell’intervento il paziente riceverà una dentatura provvisoria fatta da 10 denti che sarà sostituita con quella finale 3 mesi dopo, sebbene in alcune circostanze è possibile che la consegna della protesi provvisoria avvenga in tempi più lunghi.

    Si può effettuare il carico immediato su tre tipologie di impianti:

    impianto denti a carico immediato

    Carico immediato su singolo impianto

    impianto denti a carico immediato impianti multipli

    Carico immediato su impianti multipli

    impianto denti a carico immediato intera arcata

    Carico immediato sull’intera arcata

Carico immediato su singolo impianto

L’impianto può essere inserito quando l’elemento dentario è già mancante oppure a seguito di un’estrazione. Si può caricare immediatamente la corona dentaria a sostituzione del singolo dente mancante. Dopo circa due o tre mesi di protesi provvisoria fissa, viene eseguita e posizionata la corona definitiva avvitata o cementata sull’abutment.

Carico immediato su impianti multipli

La protesizzazione immediata del dente nasce per le esigenze estetiche richieste dalla riabilitazione con impianti dei settori frontali.
Il carico immediato sugli impianti multipli è possibile solo se si presenta una stabilità primaria di almeno 35 Ncm e se non è necessaria rigenerazione ossea per l’inserimento degli impianti dentali.
Nel caso in cui la stabilità primaria non raggiunga i 35 Ncm all’atto chirurgico, si può riabilitare immediatamente il paziente con una protesi provvisoria mobile (in resina o in nylon), senza lasciare il paziente con elementi dentali mancanti.

Carico immediato sull’intera arcata

Il carico immediato permette di riabilitare un’intera arcata dentale e di avere denti fissi fin da subito. Anche in questo caso l’impianto deve sempre presentare una stabilità superiore ai 35 Ncm e non deve essere necessaria la rigenerazione ossea per il posizionamento degli impianti dentali. La protesi a carico immediato deve essere sempre avvitata per permettere una sostituzione con la protesi definitiva senza danneggiare gli impianti sottostanti. La protesi a carico immediato può essere realizzata con gengiva finta o senza gengiva: La Protesi con Gengiva Finta si utilizza quando il riassorbimento dell’osso è così importante che i denti risultano troppo lunghi: la gengiva finta in resina o ceramica aiuta a riequilibrare i rapporti tra denti e gengiva.
La Protesi Senza Gengiva si utilizza quando si è in presenza di un sorriso gengivale o nei casi in cui vi è poco riassorbimento osseo.

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